Nemocnice v Třinci získala vizitku kvality

01.10.2002

Akreditace jsou ve světě běžné, v Česku o ně usiluje jen několik zdravotnických zařízení

Jen dvě nemocnice v republice zatím získaly akreditaci kvality, která potvrzuje vysokou úroveň jejich lékařské péče: kutnohorská a nyní soukromá třinecká nemocnice v Podlesí. Udělení akreditace se obešlo bez jakékoli dodatečné podmínky. Zdravotní pojišťovny přislíbily, že ji za to odmění zvýšením plateb o dvě procenta. Systém akreditací, které jsou oficiálním hodnocením kvality a bezpečnosti péče ve zdravotnických zařízeních, je ve vyspělých zemích běžný. V Česku jde však stále o "pionýrskou cestu". Přestože nezávislá Spojená akreditační komise existuje už několik let stejně jako standardy, podle kterých se nemocnice posuzují. Akreditace by přitom vyřešily nedostatek veřejných informací o úrovni jednotlivých nemocnic. Možnost zjistit, jak je v nich kvalita péče oficiálně hodnocena, je totiž dosud značně omezená. U akreditace však jde o dobrovolný program, zdravotnická zařízení k němu nemůže nikdo nutit. Nic je k tomu také doposud nemotivovalo. "Stále čekají, zda bude někdo k získání akreditace přihlížet," uvedl předseda Spojené akreditační komise Ivan Staněk. I když dvouprocentní nárůst plateb od zdravotních pojišťoven pro nemocnici v Podlesí považuje spíše za symbolické zvýšení, je to podle něho dobrý signál. Ministryně zdravotnictví Marie Součková bude akreditaci podporovat. "Její získání může být i jedním z kritérií při vytváření sítě zdravotnických zařízení," říká. "Po vstupu Česka do Evropské unie získají velkou výhodu ta zdravotnická zařízení, která už akreditaci podstoupila," dodává Petr Pokorný ze Všeobecné zdravotní pojišťovny. Nemocnice, jež usilují o vizitku kvality, musejí splnit padesát akreditačních standardů. Netýkají se pouze léčby, ale také například etického vztahu k pacientovi. Lékaři podle nich musejí akceptovat jeho práva. Pacient má například právo získat od svého lékaře potřebné údaje, aby byl schopný se před zahájením každé další léčby rozhodnout, jestli s ní souhlasí. Cílem akreditací není podle Staňka trestat zdravotnické zařízení za nedostatky, ale objevit společně s jeho vedením způsob, jak chyby odstranit. Jaký efekt může široké zapojení nemocnic do systému kvality přinést, dokládá příklad z USA, kde se s ním začalo už kolem roku 1920. Dnes je v USA akreditováno více než 20 tisíc zdravotnických zařízení. Komise si například při sběru informací během akreditací v USA všimla vysokého počtu úmrtí způsobených tím, že pacientovi byl z různých důvodů podán místo fyziologického roztoku koncentrovaný chlorid sodný. Následovala smrt. Akreditační komise proto doporučila, aby se do nemocnic dodával chlorid draselný naředěný. Pak už kvůli této chybě pacienti přestali umírat.