Dvě nemocnice získaly znak kvality

19.07.2000

Cílem akreditací není trestat provinilce, ale nalézt a odstranit nedostatky

Akreditace by měly být stejně jako v jiných zemích dobrovolným programem, který potvrzuje, že zdravotnické zařízení splňuje určité standardy.

Veřejnost v ČR zatím nemá možnost zjistit, jaké je oficiální hodnocení kvality péče v jednotlivých zdravotnických zařízeních. Systém akreditací, který k tomu může vést a který si buduje řada západních zemí, se u nás uskutečnil zatím v pilotním projektu. Akreditaci získaly doposud jen dvě nemocnice: jako první Nemocnice s ambulantní částí Kutná Hora a pak Podřipská nemocnice v Roudnici nad Labem. Bodů, tzv. akreditačních standardů, které musely splnit, je kolem padesáti. Netýkají se jen léčby, ale také např. etického vztahu k pacientovi. Jak nemocnice jednotlivé body plní, kontroluje Spojená akreditační komise ČR (SAK). Ředitel kutnohorské nemocnice Jiří Kestřánek řekl, že zatím nepocítili nějaké " plus" ze získání akreditace, protože systém není u nás rozvinut. "Nicméně jsme si chtěli dokázat nebo vyzkoušet, jestli splňujeme stanovené standardy. Šlo o náš vnitřní pocit, jestli filozofie a politika vedení nemocnice je správná a jaké korekce by bylo potřeba udělat," dodal. První zkušební kolo připravily už před několika roky obě asociace nemocnic ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví a Českou lékařskou komorou. Teprve nyní se však akreditační proces snad dočká legislativního zakotvení v zákoně o zdravotní péči, který připravuje Fišerův úřad. Akreditace by měly být stejně jako v jiných zemích dobrovolným programem, který potvrzuje, že zařízení splňuje určité standardy, jež zaručují zlepšování kvality a bezpečnosti léčebné péče. Akreditaci nelze zaměňovat za udělení licence, tedy souhlasu k činnosti daného zařízení. Cílem akreditací není trestat za nedostatky, ale objevit je a společně s vedením nemocnice nalézt způsob, jak chyby odstranit. V současné době nemocnice v ČR se zapojením do akreditačního procesu váhají. Předseda SAK ČR Ivan Staněk míní, že čekají, zda bude někdo k získání akreditace přihlížet. "Pokud to nebude brát na zřetel ani zdravotní pojišťovna, nikdo se o ni nebude snažit," upozorňuje. V USA, kde byly první akreditační šetření kvality poskytované péče provedeny už v roce 1918, je tento proces také dobrovolný. Jeho význam však stoupl počátkem 60. let, kdy federální vláda podmínila přístup k veřejným finančním prostředkům programu Medicare právě akreditací daného zařízení. Podle člena dozorčí rady SAK a člena správní rady Mezinárodní spojené akreditační komise Davida Marxe mají funkční akreditační systémy (obvykle vycházející ze systému amerického) Austrálie a Kanada. Vytváří je Velká Británie, Francie, SRN, Itálie, Španělsko a země Beneluxu. Z východoevropských zemí je zavádí kromě ČR také Polsko, Maďarsko, Slovensko a Rumunsko.